8-15 砂仁 (《藥性論》)
砂仁為薑科植物陽春砂、海南砂或縮砂的乾燥成熟果實。主產於廣東陽春、信宜、高州等縣；海南砂主產於海南島及湛江地區；縮砂主產於越南、泰國、緬甸、印度尼西亞等地。原植物陽春砂仁生於氣候溫暖、潮濕、富含腐殖質的水溝林下陰濕處；綠殼砂仁生於水溝林下陰濕處或栽培；海南砂仁生於山谷密林中。喜熱帶南亞熱帶季雨林溫暖濕潤氣候，不耐寒，怕旱，忌水澇。味辛，性溫。歸脾、胃經。功效化濕、行氣、溫中、安胎。臨床用名砂仁。
【本草匯言】
《本草拾遺》：味酸。主上氣咳嗽，奔豚鬼疰，驚癇邪氣。
《藥性論》：君。出波斯國，味苦，辛。能主冷氣腹痛，止休息氣痢勞損，消化水穀，溫暖脾胃，治冷滑下痢不禁。虛羸方曰，熬末，以羊子肝薄切，用末逐片糝瓦上焙乾為末，入乾薑末，飯為丸，日二服五十丸。又方：炮附子，末乾薑，厚朴，陳橘皮等分為丸，日二服四十丸。
《日華子本草》：治一切氣，霍亂轉筋，心腹痛。
《藥類法象》：氣溫，味辛。
治脾胃氣結漆散。主虛勞冷瀉，心腹痛，下氣，消食。
《湯液本草》：氣溫，味辛，無毒。
入手足太陰經、陽明經、太陽經、足少陰經。
《象》云：治脾胃氣結漆散，主勞虛冷瀉，心腹痛，下氣，消食。
《本草》云：治虛勞冷瀉，宿食不消，赤白泄利，腹中虛痛，下氣。
《液》云：與白檀、豆蔻為使，則入肺；與人參、益智為使，則入脾；與黃柏、茯苓為使，則入腎；與赤白石脂為使，則入大、小腸。
《本草衍義補遺》：安胎、止痛，行氣故也。《日華子》云：治一切氣，霍亂，心腹痛。又云：止休息痢，其名縮砂蜜也。
《本草發揮》：潔古云：治脾胃氣結漆散。主虛勞冷瀉，心腹痛，下氣消食。
《本草綱目》：韓愗《醫通》云：腎惡燥，以辛潤之。縮砂仁之辛，以潤腎燥。又云：縮砂屬土，主醒脾調胃，引諸藥歸宿丹田。香而能竄，和合五臟沖和之氣，如天地以土為沖和之氣。故補腎藥用同地黃丸蒸，取其達下之者也。又化骨，食草木藥及方士煉三黃皆用之，不知其性何以能制此物也？
補肺醒脾，養胃益腎，理元氣，通滯氣，散寒飲脹痞，噎膈嘔吐，止女子崩中，除咽喉口齒浮熱，化銅鐵骨哽。
《本草經疏》：縮砂蜜稟天地陽和之氣以生，故其味辛，其氣溫，其性無毒。入足太陰、陽明、少陰、厥陰，亦入手太陰、陽明、厥陰。可升可降，降多於升，陽也。辛能散，又能潤，溫能和暢通達。虛勞冷瀉，脾腎不足也。宿食不消，脾胃俱虛也。赤白摻，胃與大腸因虛而濕熱與積滯客之所成也。辛以潤腎，故使氣下行，兼溫則脾腎之氣皆和，和則冷瀉自止，宿食自消，赤白摻自愈。氣下則氣得歸元，故腹中虛痛自己也。甄權用以止冷氣痛，止休息痢，消化水穀，溫暖肝腎。陳藏器用以主上氣奔豚，鬼疰邪氣。鬼疰必由於脾腎兩虛，陰陽乏絕故也。日華子用以主一切氣，轉筋霍亂。轉筋霍亂必由脾胃為邪所干，胃氣壅滯閉塞而成。楊氏用以止痛安胎。氣結則作痛，氣逆則胎不安。潔古用以治脾胃氣結漆散，皆下氣散結，溫中和胃，入脾、入腎、入肝、入命門、入大腸之故耳。
簡誤：縮砂蜜，氣味辛溫，陽藥也。凡腹痛屬火，泄瀉得之暑熱，胎動由於血熱，咽痛由於火炎，小兒脫肛由於氣虛，腫滿由於濕熱，上氣咳逆由於火沖迫肺，而不由於寒氣所傷，皆須詳察簡別，難以概用。誤則有損無益，勿易視也。本非肺經藥，今亦有用之於咳逆者，通指寒邪鬱肺，氣不得舒，以致咳逆之證，若咳嗽多緣肺熱，此藥即不應用矣。
《本草蒙筌》：味辛、苦，氣溫。無毒。與益智子、人參為使入脾，與白檀香、豆蔻為使入肺，黃柏茯苓為使入膀胱腎，赤白石脂為使入大小腸，除霍亂，止噁心。卻腹痛安胎，溫脾胃下氣。治虛勞冷瀉并宿食不消，止赤白泄痢及休息痢證。總因通行結滯，服之悉應如神。起酒味甚香，調食饌亦妙。
《本草乘雅》：升出降入，靡不合宜，寧獨對待陰凝，開發上焦，宣五穀味，蘇胃醒脾而已。即虛可補，胎可安，崩可填，驚可鎮，癇可定，滑可澀，脫可收，滲可彌，奔豚可下；及秋不能人外而內，冬不能自上而下；與命門火衰，不能納氣歸元者，亦可使之從降從入矣。并命門火衰，不能生土，及春不能自下而上，夏不能從而外者，亦可使之從升從出矣。乃若解毒散滯，伸筋舒鬱，化痞卻痛，徹飲調中，開噎膈，攝吐逆，此正開發上焦，宜五穀味，蘇胃醒脾之功力也。毋僅瞻其升出，失卻其降入，顧名思義，俯循垂象，則得之矣。
《藥性解》：砂仁，味辛，性溫，無毒，入脾、胃、肺、大小腸、膀胱、腎七經。主虛寒瀉痢、宿食不消、腹痛心疼、咳嗽脹滿、奔豚、霍亂轉筋，祛冷逐痰，安胎止吐，下氣化酒食。
按：砂仁為行散之劑，故入脾胃諸經。性溫而不傷於熱，行氣而不傷於克，太陰經要劑也，宜常用之。
《藥鑒》：氣溫，味辛，無毒。佐黃芩，為安胎之妙劑也。治一切霍亂吐瀉，心腹絞痛，正以溫辛能上疼行氣故耳。又於止痢藥中用之，亦取此意。以益智、人參為使則入脾，以白檀、豆蔻為使則入肺，以黃柏、茯苓為使則入膀胱、腎，以赤白石脂為使則入大小腸。雖然，其性溫辛，用之者以熱攻熱，乃所以為順治也。經曰：熱因熱用。此之謂也。東垣謂化酒食之劑，何哉？蓋惟溫辛行氣，則氣行而酒食亦為之運化矣。
《景岳全書》：味辛微苦，氣溫。和脾行氣，消食逐寒，除霍亂，止噁心，消脹滿，安氣漣胎，卻腹痛，治臟寒之瀉，止小便泄痢。快胸膈開痰，平氣逆咳嗽，口齒浮熱，止女子崩中，鬼氣奔豚。欲其溫暖，須用炒研。入肺腎膀胱，各隨使引。亦善消化銅鐵骨哽。
《本草備要》：即縮砂密，宣，行氣調中。
辛溫香竄。補肺益腎，和胃醒脾，快氣調中，通行結滯。治腹痛痞脹，痞滯，有傷寒下早，裡虛邪入而痞者，有食壅痰塞而痞者，有脾虛氣弱而痞者，須分虛實治之，不宜專用利氣藥，恐變為臌脹。臌脹內脹而外有形，痞脹惟覺痞悶而已，皆太陰為病也。噎隔嘔吐，上氣咳嗽，赤白瀉利，濕熱積滯，客於大腸，砂仁亦入大、小腸經。霍亂轉筋，奔豚崩帶。祛痰逐冷，消食醒酒，止痛安胎，氣行則痛止，氣順則胎安。散咽喉口齒浮熱，化銅鐵骨鯁。王好古曰：得檀香、豆蔻入肺；得人參、益智入脾；得黃柏、茯苓入腎；得赤石脂入大小腸。《醫通》曰：辛能潤腎燥，引諸藥歸宿丹田，地黃用之拌蒸，亦取其能達下也。《經疏》曰：腎虛氣不歸元，用為嚮導，殆勝桂、附熱藥為害。
《本經逢原》：縮砂屬土，醒脾調胃，為脾、胃、肺、腎、大、小腸、膀胱七經之氣藥。能引諸藥歸宿丹田，治脾虛泄瀉，宿食不消，瀉利白沫，腹中虛痛，寒飲脹痞，噎膈嘔吐，和中行氣，止痛安胎，用之悉效。同熟地、茯苓，納氣歸腎；同檀香、豆蔻，下氣安肺；得陳皮、白朮，和氣益脾。惟新產婦忌之，恐氣驟行動血也。今人治血痢，亦多用之。若積欲盡時，良非所宜。又血虛火炎咳嗽禁用，妊婦氣滯者宜服。若氣虛者多服，反耗其氣，多致難產。南人性喜條暢，食品每多用之；北人性喜潛藏，藥中亦罕用者。
《本草求真》：﹝批﹞溫脾暖胃快滯。
縮砂專入脾、胃，兼入肺、腎、大小腸、膀胱。辛溫而澀，故書號為醒脾調胃要藥。然亦兼入肺、腎、大小腸、膀胱，是以同檀香、白豆蔻則能入肺；同人參、益智則能入脾；同黃柏、茯苓則能入腎；同赤石脂則能入大、小腸。其言醒脾調胃，快氣調中，則於腹痛痞脹有功。痛有喜按拒之別，若使痛喜手按，多屬脾胃虛寒，治須用此，否則切禁。痞有因寒、因熱、因暑、因濕、因痰、因氣、因血、因食之別，亦須審其兼症兼脈以求，不可盡以砂仁為治也。入大腸則於赤白瀉痢有效，入肺則於咳嗽上氣克理。瀉痢由於寒濕者宜用，熱濕者勿用。至云止痛安胎，并咽喉口齒浮熱能消，亦是中和氣順之意。胎挾寒滯者始宜，熱屬虛浮者方用。若因實熱而云胎氣不和，水衰而見咽喉口齒燥結者服之，豈能是乎。故虛實二字，不可不細辨而詳察耳。
《得配本草》：得訶子、鱉甲、白蕪荑良。吳茱萸、青皮為使，入肝；白豆蔻、檀香為使，入肺；人參、益智仁為使，入脾；黃柏、茯苓為使，入腎；赤白石脂為使，入大小腸。
辛，溫。入手足太陰、陽明、足少陰經氣分。醒脾胃，通行結滯，引諸藥，歸宿丹田。消食安胎，除腥穢，祛寒痰，治嘔吐瀉痢，脹痞腹痛，霍亂轉筋，奔豚骨哽。
配土狗一個等分，研和酒服，治遍身腫滿，陰器亦腫；配熟附子、乾薑、厚朴、陳皮，治冷滑下痢不禁；配豆蔻、黃耆，入肺。
安胎，帶殼炒熟研用；陰虛者，宜鹽水浸透炒黑用；理腎氣，熟地汁拌蒸用；痰膈脹滿，蘿蔔汁浸透焙燥用。
孕婦氣虛，血熱胎動，肺熱咳嗽，氣虛腫滿，四者禁用。
《本經疏證》：或曰詳觀縮沙蜜益智子形象氣味，不過與諸豆蔻等致用土金已耳。而核本草主治，若一能宣火之用於水，一能攝水之氣於火，其義何居？曰以形象言，則二物皆挺發高大，而一則係實於根，一則別係低枝，花實皆蓄縮於下，是其導氣使歸，不與諸豆蔻之導氣以行者同，此其一也；以氣味言，則氣之香者屬土，天地間水火無土不能相入，味之辛者屬金，間水火無金不能互交，導之行者升降自由金木，導之歸者往返自隨水火，是其交通陰陽，不與諸豆蔻之分理陰陽者同，此又其一也。然二物各有親切著裡之理，在縮沙蜜則皮黃赤而核微黑，味兼酸且鹹也，是火土之效用卻固護夫水，辛通之循職卻歸根於水，故曰主虛勞冷瀉，宿食不消，赤白泄利，腹中虛痛下氣，皆火土之氣隔礙不能下交於水，而水無防範恣性橫流之候也。在益智子則皮黑核白味兼微苦也，是水之衛乎外，能致火之斂於內，苦降之循其職，能致水遂滋火而火明，故曰主遺精虛漏，小便餘瀝，益氣安神，補不足，利三焦，調諸氣，皆水氣不斂，不能上交於火，而火萎餒不能自持之候也。以大致而言，則諸豆蔻主通，二物主攝；就二物而言，則縮沙蜜主降，益智子主升，然縮沙蜜之降，乃去其有形以歸無形，益智子之升，乃致其有形以稟無形，而其歸根覆命之元，實亦與諸豆蔻等為恃其辛涼收肅之力。蓋南國氣候，冬月類無退藏嚴密之令，而夏月之發越，多書酷暑而夜即涼爽，是諸物之毓秀於是者，皆發中寓斂，與中土之發者自發，斂者自斂，又不同也。
《本草新編》：味辛、苦，氣溫，無毒。入脾、肺、膀胱、大小腸、止噦定吐，除霍亂，止噁心，安腹痛，溫脾胃，治虛勞冷瀉，消宿食，止休息痢，安胎頗良，但止可為佐使，以行滯氣，所用不可過多。用之補虛丸絕佳，能輔諸補藥，行氣血於不榜。
或問砂仁消食之藥，入之補虛之中，似乎不宜，何以絕佳？不知補藥味重，非佐之消食之藥，未免過於滋益，反恐難於開胃。入之砂仁，以蘇其脾胃之氣，則補藥尤能消化，而生精生氣，更易易也。
或問砂仁香能入脾，辛能潤腎，虛氣不歸元，非用此為嚮導不濟，殆勝桂、附熱毒之害多矣。曰：此不知砂仁者也。砂仁止入脾，而不入腎，引補腎藥入於脾中則可，謂諸補藥，必借砂仁引其由脾以入腎則不可也。《神農本草》并未言其入腎，不過說主虛勞冷瀉耳。夫冷瀉有專屬於脾者，何謂脾寒俱是腎寒乎。
《本草分經》：辛、溫，香燥。和胃醒脾，快氣調中，通行結滯，消食醒酒。治痞脹，散浮熱。得檀香、豆蔻入肺；得人參、益智入脾；得黃柏、茯苓入腎；得白石脂、赤石脂入大、小腸。能潤腎燥，引諸藥歸宿丹田。腎虛氣不歸元，用為嚮導，最為穩妥。
【現代藥理研究】
- 砂仁能明顯地縮短戊巴比妥鈉誘導的睡眠時間。與消炎痛對戊巴比妥鈉所致的中樞抑制有明顯協同作用。
- 砂仁有抗應激性潰瘍的作用；砂仁水提液可加強離體迴腸管的節律性運動，使其收縮幅度增大；砂仁還有促進胃腸蠕動的作用。
- 砂仁混懸液能抑制血小板聚集。
- 砂仁有明顯抑制抗體形成細胞的作用。
- 砂仁水提液能增加大、小鼠的肝臟係數。
- 砂仁具鎮痛作用。其所含皂甙具有殺滅釘螺、蚊、蛆的作用；其揮發油中所含龍腦可鎮痙、驅蟲，揮發油中所含樟腦可升壓。砂仁中的芸樟醇油殺菌作用。
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